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Laboratory Values

응급 간호사가 포도당 조절 이상과 관련된 6가지 사례를 검토한다. 각 단서 군집에 가장 부합하는 상태를 식별하시오.

Matrix

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Diabetic ketoacidosis당뇨병성 케톤산증Hyperosmolar hyperglycemic state고삼투압성 고혈당 상태Hypoglycemia저혈당
Type 1 diabetes; abdominal pain and deep rapid respirations; glucose 286 mg/dL; beta-hydroxybutyrate 5.2 mmol/L; pH 7.20제1형 당뇨병; 복통과 깊고 빠른 호흡; 포도당 286 mg/dL; 베타-하이드록시부티레이트 5.2 mmol/L; pH 7.20
Taking an SGLT2 inhibitor; nausea and tachypnea; glucose 218 mg/dL; beta-hydroxybutyrate 4.1 mmol/L; bicarbonate 14 mmol/LSGLT2 억제제 복용 중; 오심과 빈호흡; 포도당 218 mg/dL; 베타-하이드록시부티레이트 4.1 mmol/L; 중탄산염 14 mmol/L
Type 2 diabetes; confusion and profound dehydration; glucose 842 mg/dL; effective osmolality 326 mOsm/kg; pH 7.36제2형 당뇨병; 혼란과 심한 탈수; 포도당 842 mg/dL; 유효 삼투압 326 mOsm/kg; pH 7.36
Older adult with infection; glucose 715 mg/dL; marked hyperosmolality; beta-hydroxybutyrate 1.2 mmol/L; bicarbonate 20 mmol/L감염이 있는 노인; 포도당 715 mg/dL; 현저한 고삼투압; 베타-하이드록시부티레이트 1.2 mmol/L; 중탄산염 20 mmol/L
Rapid-acting insulin taken without eating; diaphoresis and tremor; glucose 54 mg/dL식사 없이 속효성 인슐린 투여; 발한과 진전; 포도당 54 mg/dL
Taking a sulfonylurea; new confusion and blurred vision; glucose 48 mg/dL; symptoms improve after glucose treatment설포닐우레아 복용 중; 새로 발생한 혼란과 시력 흐림; 포도당 48 mg/dL; 포도당 투여 후 증상 호전
해설
DKA는 유의한 케톤혈증과 대사성 산증으로 뒷받침되며, SGLT2 억제제와 관련된 정혈당 또는 경도 고혈당 양상도 포함된다. HHS는 심한 고혈당과 고삼투압이 특징이며, 케톤혈증은 미미하고 주요 산증은 없다. 저혈당은 측정된 낮은 포도당 수치와 자율신경계 또는 신경저혈당 증상, 포도당 투여 후 호전으로 뒷받침된다.
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