장기간 고용량 프로포폴 주입 중 심한 대사성 산증, 고칼륨혈증, 횡문근융해증, 신부전 및 심전도 변화가 함께 나타나는 것은 프로포폴 주입 증후군의 특징이다. 프로포폴 라벨은 이러한 소견이 발생하면 즉시 주입을 중단하고 대체 진정제와 지지적 중환자 치료를 사용하도록 임상의에게 지시한다. 주입을 증량하거나, 지속하거나, 천천히 감량하면 노출이 연장되며, 이 패턴은 악성 고열증이 아니다.
심화 해설
임상 추론
프로포폴 주입 증후군은 장기간 또는 고용량 노출과 관련된 잠재적으로 치명적인 대사 및 장기 부전의 집합체이다. 산증, 고칼륨혈증, 횡문근융해증, 신부전, 심전도 변화 및 심부전이 주요 신호이다.
의사 결정 규칙
이러한 집합체가 나타나면 즉시 프로포폴을 중단하고, 진정제를 변경하며, 혈역학적, 전해질, 신장 및 산-염기 결과를 치료한다.
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