고부담 림프종에 대한 화학요법 후 대상자에게 고칼륨혈증, 고인산혈증, 저칼슘혈증, 고요산혈증 및 크레아티닌 상승이 발생합니다. 간호사가 예상해야 할 조치는 무엇입니까?
1심장 리듬이 안정될 때까지 IV 수액을 제한하고 칼륨을 투여합니다.
2인산염이나 심장 불안정성을 해결하기 전에 일상적으로 칼슘을 투여합니다.
3처방된 IV 수액 공급과 라스부리카제를 시작하고 심장 및 검사실 모니터링을 면밀히 합니다.✓ 정답
4전해질 이상이 약물 없이 해결될 때까지 치료를 지연합니다.
해설
고부담 악성 종양 치료 후 나타나는 검사실 패턴은 급성 신장 손상 및 부정맥 위험을 동반한 종양 용해 증후군을 나타냅니다. 간호사는 적극적인 처방 IV 수액 공급, 확립된 고위험 고요산혈증에 대한 라스부리카제를 통한 요산 감소, 칼륨, 인, 칼슘, 요산 및 크레아티닌의 빈번한 확인, 그리고 심장 모니터링을 예상해야 합니다. 칼륨 투여, 치료 지연 또는 심각한 고인산혈증을 평가하기 전의 일상적인 칼슘 투여는 합병증을 악화시킬 수 있습니다.