시스플라틴은 누적 신독성, 신장 전해질 소실, 심한 오심과 구토, 이독성을 유발할 수 있다. 적절한 수액 공급, 매우 효과적인 항구토제 예방요법, 그리고 신기능, 마그네슘, 칼륨, 청력에 대한 기본 및 반복 모니터링이 적절하다. 수분 제한, 지연된 항구토제 투여, 수액 공급 없는 삼투성 이뇨제는 위험을 증가시킨다.
심화 해설
임상적 추론
시스플라틴 손상은 흔히 신세뇨관과 달팽이관에 영향을 미치며 상당한 마그네슘 및 칼륨 소실을 초래할 수 있다. 또한 구토 유발성이 매우 높다.
의사 결정 규칙
시스플라틴 투여 전과 투여 중에는 처방된 수액 공급 계획으로 신장 관류를 보호하고, 오심이 시작되기 전에 예방하며, 신기능, 전해질, 청력을 추적 관찰한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.