신장애가 있는 대상자가 황산마그네슘을 정맥 주사로 투여받고 있습니다. 마그네슘 독성을 감지하기 위해 가장 중요한 모니터링 계획은 무엇입니까?
1빌리루빈, 아미노전이효소 및 복부 둘레를 모니터링하십시오. 간 손상이 독성의 가장 초기 징후이기 때문입니다.
2호흡수, 심부건반사, 소변 배출량 및 마그네슘 수치를 모니터링하고 주사 가능한 칼슘염을 준비하십시오.✓ 정답
3모세혈관 포도당과 케톤을 모니터링하십시오. 마그네슘 독성이 먼저 심각한 인슐린 매개 저혈당을 유발하기 때문입니다.
4시력과 외안근 운동을 모니터링하십시오. 안구진탕이 가장 신뢰할 수 있는 초기 독성 소견이기 때문입니다.
해설
마그네슘은 신장을 통해 배설되므로 신장애와 낮은 소변 배출량은 축적 위험을 증가시킵니다. 심부건반사의 감소 또는 소실과 호흡 억제는 주요 임상 독성 소견이며, 혈청 마그네슘과 소변 배출량은 노출과 청소율을 평가하는 데 도움이 됩니다. 심각한 독성에 대비해 주사 가능한 칼슘염을 즉시 사용할 수 있어야 합니다. 대안적 평가들은 예상되는 독성 패턴을 식별하지 못합니다.