정답 (2): 철분 덱스트란은 아나필락시스에 대한 FDA 박스 경고가 있다. 시험 용량을 투여하고 30~60분간 관찰하며 침상 옆에 아나필락시스 응급 키트를 비치해야 한다. 새로운 제형(철분 수크로스, 페릭 카복시말토스, 페루목시톨)은 위험이 낮지만 여전히 관찰이 필요하다. (1), (3), (4)는 위험하다.
심화 해설
Memory Tip Iron dextran IV = "Dextran-Danger" — 테스트 용량 필수. 저위험: iron sucrose·ferric carboxymaltose. Epi 침상 비치.
임상 시나리오
시나리오 52세 여성 경구 철 불응 중증 IDA로 iron dextran IV 처방. 투여 전 준비.
핵심 개념
IV iron — 경구 실패·흡수 장애(CKD·IBD·GI 수술)에 사용.
Iron dextran 아나필락시스 — FDA 박스 경고; 테스트 용량 + 30-60분 관찰.
신규 IV iron 제제 — Iron sucrose·ferric carboxymaltose·ferumoxytol; iron dextran보다 위험 낮음.