간호사가 Levothyroxine을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 아침 공복에 복용하고 갑상선 기능… | 마이메르시 MyMerci

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Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT

문제

간호사가 Levothyroxine을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 아침 공복에 복용하고 갑상선 기능 항진 징후를 모니터링하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

1 iron dextran을 potassium chloride와 Y-사이트 연결을 통해 투여한 후 생리식염수로 관을 플러싱하고, 대상자를 30~60분 동안 관찰합니다.
2 iron dextran을 30초 동안 빠르게 정맥 주사한 후 식염수로 플러싱하고, 아나필락시스 징후를 30~60분 동안 관찰합니다.
3 먼저 소량 테스트 용량 + 30-60분 모니터·아나필락시스 응급 장비(epinephrine·diphenhydramine·O2) 침상 비치 ✓ 정답
4 iron dextran 전량을 1~2시간 동안 천천히 정맥 주입하고, 이상반응을 관찰하며 필요시 신속히 치료합니다.

해설

Levothyroxine 투여 간호 핵심 요약
Levothyroxine을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.

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심화 해설

Memory Tip Iron dextran IV = "Dextran-Danger" — 테스트 용량 필수. 저위험: iron sucrose·ferric carboxymaltose. Epi 침상 비치.

임상 시나리오

시나리오 52세 여성 경구 철 불응 중증 IDA로 iron dextran IV 처방. 투여 전 준비.

핵심 개념

IV iron — 경구 실패·흡수 장애(CKD·IBD·GI 수술)에 사용.
Iron dextran 아나필락시스 — FDA 박스 경고; 테스트 용량 + 30-60분 관찰.
신규 IV iron 제제 — Iron sucrose·ferric carboxymaltose·ferumoxytol; iron dextran보다 위험 낮음.

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