Clindamycin 후 수성 설사·복통·발열. Loperamide 가능 여부 문의. 가장 적절한 답변은? | 마이메르시 MyMerci
Crisis Intervention PSI
문제

Clindamycin 후 수성 설사·복통·발열. Loperamide 가능 여부 문의. 가장 적절한 답변은?

해설
정답 (2): 항운동제(loperamide·diphenoxylate)는 C. difficile 감염 의심/확진·중증 IBD·발열 동반 세균성 장염 금기 — 독소·세균 정체로 toxic megacolon 위험. CDI 치료: 경구 vancomycin·fidaxomicin(현 IDSA 1차로 metronidazole 대체). (1,3,4) 위험.

심화 해설

Memory Tip Loperamide = "장 운동 STOP = 독소 가둠". CDI·중증 IBD·발열 이질 회피. 과량 시 QT 연장도.

임상 시나리오

시나리오 70세 여성 치과 감염으로 clindamycin 2주 후 수성 설사·복통·발열 38.3°C. C. difficile 검사 대기.

핵심 개념

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