간성 뇌병증이 있는 대상자가 락툴로스를 투여받고 있습니다. 현재 치료 계획에 대해 즉각적인 추적 관찰이 필요함을 나타내는 소견은 무엇입니까?
148시간 동안 배변이 없고 혼돈 상태가 변하지 않음✓ 정답
2오늘 부드러운 변 2회, 주의력과 지남력이 개선됨
3오늘 부드러운 변 3회, 별떨림이 감소하고 말이 더 명료해짐
4오늘 부드러운 변 2회, 수면-각성 패턴이 개선됨
해설
간성 뇌병증에 대한 락툴로스는 정신 상태가 호전되면서 하루에 2~3회의 부드러운 변을 보도록 용량을 조절합니다. 48시간 동안 배변이 없고 혼돈이 지속되는 것은 효과가 불충분함을 시사하며, 투여, 장 기능 및 치료 계획에 대한 즉각적인 재평가가 필요합니다. 신경학적 개선과 함께 2~3회의 부드러운 변은 치료 목표를 반영합니다. 과도한 설사도 체액 및 전해질 손실을 유발할 수 있으므로 추적 관찰이 필요합니다.