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문제

간호사는 어떤 조치를 취해야 하는가?

해설
장기간 메토클로프라미드 노출 후 입술 쩝쩝거림과 혀 내밀기는 지연성 운동장애의 특징이며, 이는 비가역적일 수 있는 심각한 운동 장애이다. 징후가 나타나면 약물을 중단하고 처방자에게 즉시 알려야 한다. 12주를 초과하는 치료는 위험을 증가시킨다. 추가 용량, 검토 지연, 산소, 보행 또는 지사제는 이 부작용을 해결하지 못한다.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

심화 해설

임상적 추론
메토클로프라미드는 도파민 수용체를 차단한다. 누적 노출은 지속적인 불수의적 안면, 혀, 몸통 또는 사지 운동의 위험을 증가시킨다.

의사 결정 규칙
메토클로프라미드 치료 중 새로운 불수의적 운동이 나타나면 약물 중단, 신속한 평가 및 의심되는 이상반응의 문서화가 필요하다.

임상 시나리오

시나리오 62세 대상자가 메토클로프라미드 10 mg을 하루 네 번 14주 동안 복용했으며, 현재 입술을 쩝쩝거리고 반복적으로 혀를 내미는 증상을 보인다.

핵심 개념

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