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Medication Administration
간호사는 어떤 조치를 취해야 하는가?
1
운동 증상이 위마비 증상의 재발을 나타내므로 다음 용량을 일찍 투여한다.
2
운동 증상이 약물 관련 진정을 나타내므로 산소를 투여하고 보행을 권장한다.
3
메토클로프라미드를 중단하고 지연성 운동장애 의심에 대해 처방자에게 즉시 알린다.
✓ 정답
4
지사제를 투여하고 계획된 6개월 검토까지 치료를 지속한다.
해설
장기간 메토클로프라미드 노출 후 입술 쩝쩝거림과 혀 내밀기는 지연성 운동장애의 특징이며, 이는 비가역적일 수 있는 심각한 운동 장애이다. 징후가 나타나면 약물을 중단하고 처방자에게 즉시 알려야 한다. 12주를 초과하는 치료는 위험을 증가시킨다. 추가 용량, 검토 지연, 산소, 보행 또는 지사제는 이 부작용을 해결하지 못한다.
같은 주제 다음 문제 Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in … 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
임상적 추론 메토클로프라미드는 도파민 수용체를 차단한다. 누적 노출은 지속적인 불수의적 안면, 혀, 몸통 또는 사지 운동의 위험을 증가시킨다.의사 결정 규칙 메토클로프라미드 치료 중 새로운 불수의적 운동이 나타나면 약물 중단, 신속한 평가 및 의심되는 이상반응의 문서화가 필요하다.
시나리오 62세 대상자가 메토클로프라미드 10 mg을 하루 네 번 14주 동안 복용했으며, 현재 입술을 쩝쩝거리고 반복적으로 혀를 내미는 증상을 보인다.
지연성 운동장애 — 도파민 수용체 차단 후 반복적인 불수의적 운동을 특징으로 하는 잠재적으로 비가역적인 운동 장애.메토클로프라미드 — 선택된 위장관 장애에 사용되는 도파민 길항제로, 지연성 운동장애에 대한 박스 경고가 있다.기간 제한 요법 — Metoclopramide는 명백한 이득이 위험을 능가하지 않는 한 12주 초과 사용 금지.
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