간호사가 오메프라졸을 장기간 복용한 대상자의 추적 관찰 결과를 검토한다. 즉각적인 추적 관찰이 필요한 소견은 무엇인가?
1마그네슘 2.0 mg/dL, 근육 경련이나 심계항진 없음
2마그네슘 1.0 mg/dL, 떨림, 근육 연축, 심계항진 동반✓ 정답
3헤모글로빈 14 g/dL, 따뜻한 피부와 정상 모세혈관 재충만
4칼륨 4.1 mEq/L, 규칙적인 맥박과 정상 근력
해설
장기간 프로톤 펌프 억제제 치료는 임상적으로 중요한 저마그네슘혈증을 유발할 수 있다. 마그네슘 1.0 mg/dL에 떨림, 근육 연축, 심계항진이 동반된 경우 즉각적인 평가가 필요하다. 심한 저마그네슘혈증은 강직, 발작, 심부정맥을 초래할 수 있기 때문이다. 처방의는 마그네슘을 보충하고 오메프라졸 지속 여부를 재평가해야 할 수 있다. 다른 소견들은 이 합병증을 나타내지 않는다.