Oxymetazoline 비강 스프레이를 2주간 4시간마다 사용 후 시작 전보다 코막힘 악화 호소. 간호사의… | 마이메르시 MyMerci
Medical Emergencies PA
문제

Oxymetazoline 비강 스프레이를 2주간 4시간마다 사용 후 시작 전보다 코막힘 악화 호소. 간호사의 가장 적절한 설명은?

해설
정답 (2): 국소 충혈 완화제(oxymetazoline·phenylephrine 비강) 3-5일 초과 사용약물성 비염(rhinitis medicamentosa) — 수용체 하향조절에 의한 반동 코막힘. 치료: 스프레이 중단(전체 또는 한쪽 콧구멍 점진)·식염수 세척·비강 코르티코스테로이드; 1-2주에 호전. (1) 악순환. (3) 악순환 지속. (4) 감염 소견 없음.

심화 해설

Memory Tip 국소 비강 충혈 완화제 = "최대 3-5일" 규칙. 초과 → 약물성 비염. 경구 pseudoephedrine은 반동 없지만 전신 부작용 있음.

임상 시나리오

시나리오 38세 남성 감기 코막힘에 oxymetazoline 비강 스프레이 q4h × 2주. 지속 사용에도 코막힘 악화·사용 빈도 증가.

핵심 개념

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