심한 천식 악화로 자주 분무 알부테롤을 투여받는 대상자가 현저한 떨림과 두근거림을 보입니다. 심박수는 142회/분이고 칼륨은 2.8 mEq/L입니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 합니까?
1빈맥이 불충분한 베타-2 자극을 확인시켜 주므로 알부테롤 치료를 한 번 더 투여한다.
2의료진에게 알리고, 심장 모니터링을 유지하며, 치료 계획과 칼륨 재평가를 예상한다.✓ 정답
3흡입 요법보다 전신 효과가 적으므로 경구용 알부테롤로 변경한다.
4진정제를 투여하고 천식 악화가 해결될 때까지 평가를 연기한다.
해설
고용량 또는 과도한 베타-2 작용제 노출은 현저한 빈맥, 떨림, 부정맥 및 세포 내 칼륨 이동을 통한 저칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 간호사는 즉시 의료진에게 알리고, 심장 및 호흡 모니터링을 지속하며, 알부테롤 노출, 전해질 및 처방된 칼륨 치료의 재평가를 예상해야 합니다. 알부테롤 추가 투여, 경구 대체, 진정제 투여 또는 평가 지연은 독성을 악화시키거나 은폐할 수 있습니다.