간호사가 Digoxin을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 심첨 맥박을 사정하고 독성 징후가 나타날 때… | 마이메르시 MyMerci

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Medication Administration PPT

문제

간호사가 Digoxin을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 심첨 맥박을 사정하고 독성 징후가 나타날 때 투약을 보류하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

1 피임 보호를 유지하려면, modafinil 복용 중에는 매일 추가 호르몬 피임약을 복용하고, 중단 후에도 한 달 동안 계속해야 합니다. ✓ 정답
2 경구 피임약과 modafinil을 하루 중 다른 시간에, 최소 4시간 간격을 두고 복용하면 상호작용을 예방할 수 있습니다.
3 modafinil과 경구 피임약 사이에 임상적으로 유의한 상호작용은 없으므로, 현재 요법을 변경 없이 계속해도 됩니다.
4 Modafinil은 CYP3A4 유도제로 피임 효과 감소 — 치료 중 및 중단 후 1개월 동안 추가/대체 비호르몬 피임 권장

해설

Digoxin 투여 간호 핵심 요약
Digoxin을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.

같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

심화 해설

Memory Tip 호르몬 피임 감소시키는 CYP3A4 유도제: rifampin·modafinil·carbamazepine·phenytoin·topiramate >200 mg·세인트존스워트. 시작 시 백업·비호르몬 방법 상담.

임상 시나리오

시나리오 28세 여성 기면증, modafinil 200 mg PO 매일 아침 시작. 병용 경구 피임약 복용 중. 상호작용 문의.

핵심 개념

CYP3A4 유도 — 효소 활성 증가로 병용 약물 대사 가속; 호르몬 피임에 영향.
피임 실패 위험 — 효소 유도제가 에스트로겐 반감기를 단축시켜 효과 감소.
Modafinil — 기면증·교대 근무 장애·OSA 관련 졸음에 사용되는 각성 촉진제.

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