혼돈, 구강 건조, 시야 흐림, 급성 요폐는 트리헥시페니딜의 과도한 항콜린 효과와 일치한다. 노인은 민감도가 증가하고, 전립선 비대는 요로 폐쇄 위험을 높인다. 간호사는 약물을 중단하고, 즉시 처방자에게 알리며, 방광 팽만과 활력징후를 평가하고, 용량 또는 치료 재평가를 예상해야 한다. 추가 약물 투여, 독립적 보행, 수분 제한, 보고 지연은 안전하지 않다.
심화 해설
임상 추론
트리헥시페니딜은 부교감신경 무스카린 활성을 차단한다. 분비 감소, 조절 장애, 인지 변화, 방광 수축 불량이 항콜린성 독성으로 함께 나타날 수 있다.
의사 결정 규칙
트리헥시페니딜 치료 중 새로운 혼돈이나 요폐가 발생하면, 특히 노인 대상자나 배출구 폐쇄 가능성이 있는 경우 즉시 보고한다.
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