프레가발린 150mg을 하루 두 번씩 8개월 동안 섬유근통으로 복용해 온 대상자가 상태가 좋아져서 약을 갑자… | 마이메르시 MyMerci
Medical EmergenciesPA
문제
프레가발린 150mg을 하루 두 번씩 8개월 동안 섬유근통으로 복용해 온 대상자가 상태가 좋아져서 약을 갑자기 중단할 계획이라고 말한다. 간호사의 가장 적절한 교육 내용은 무엇인가?
1"불면·불안·두통·발작 같은 금단 증상 예방을 위해 최소 1주 이상 점진 감량 필요."✓ 정답
2"통증 있을 때만 약을 드세요."
3"1주간 용량을 두 배로 한 후 완전 중단."
4"기분이 좋다면 오늘 중단해도 됩니다."
해설
정답 (2): 프레가발린(및 가바펜틴)은 장기간 사용 시 신체적 의존성을 유발합니다. 갑작스러운 중단은 금단 증상(불안, 불면증, 발한, 오심, 두통, 드물게 발작)을 일으킬 수 있습니다. 표준 지침은 최소 1주일에 걸쳐 점진적으로 용량을 줄이는 것입니다(고용량이거나 복용 기간이 길면 더 오래 걸림). (1,3,4)는 안전하지 않은 접근법입니다.
심화 해설
Memory Tip Gabapentinoid = "Taper to Stop". Pregabalin은 의존 가능성 때문에 미국에서 Schedule V 통제 의약품.
임상 시나리오
시나리오 45세 여성, 섬유근육통으로 pregabalin 150 mg PO BID 8개월 복용 후 오늘 갑작스러운 중단 계획.
핵심 개념
Pregabalin — Schedule V 통제 gabapentinoid; 섬유근육통·신경병성 통증·발작 치료.