편두통 예방으로 topiramate를 새로 처방받은 환자에게 가장 중요한 자가 관리 지침 묶음은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

편두통 예방으로 topiramate를 새로 처방받은 환자에게 가장 중요한 자가 관리 지침 묶음은?

해설
정답 (2): Topiramate는 탄산무수효소를 억제해 대사성 산증, 인산칼슘 신장결석 위험 증가, 감각이상(손가락·발가락 저림)을 유발한다. 인지 부작용("dopamax")은 단어 찾기 어려움·사고 둔화. 식욕 부진·체중 감소도 흔하다. 적절한 수분(2-3 L/일)이 결석 위험을 줄인다. (1,3,4) 무관한 식이 조언.

심화 해설

Memory Tip Topiramate = "Topa-MAX 부작용" — 신장 stones·slowness·sensation(저림)·slim(체중 감소). 신장결석 병력자 회피, 기저 중탄산염 확인.

임상 시나리오

시나리오 38세 여성, 만성 편두통 예방으로 topiramate 25 mg PO daily로 시작해 100 mg/일까지 증량 예정. 외래 교육 중.

핵심 개념

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