10세 아동이 새로 발생한 뇌전증으로 레비티라세탐을 복용 중인데, 부모가 치료 시작 후 새로운 짜증, 공격성… | 마이메르시 MyMerci
Crisis Intervention PSI
문제

10세 아동이 새로 발생한 뇌전증으로 레비티라세탐을 복용 중인데, 부모가 치료 시작 후 새로운 짜증, 공격성, 감정 폭발을 보고합니다. 간호사의 가장 적절한 반응은 무엇인가요?

해설
정답 (2): 행동 부작용 — 짜증, 공격성, 기분 변화, 우울, 자살 관념 — 은 레비티라세탐의 잘 알려진 부작용이며, 특히 소아 및 청소년에서 흔합니다. 일부 임상의는 피리독신(B6)을 추가하여 증상을 완화시킬 수 있습니다. 그렇지 않으면 약제를 전환합니다. (1) 알려진 부작용을 무시합니다. (3) 용량을 높이면 행동이 악화됩니다. (4) 갑자기 중단하면 발작 재발 위험이 있습니다.

심화 해설

Memory Tip Levetiracetam = "Lev-er-RAGE-tam" — 짜증·격노. 매 외래에서 기분·행동 선별; 항경련제 자살 위험 경고 클래스 전체에 적용.

임상 시나리오

시나리오 10세 남아, 새 전신 간질로 3주 전 levetiracetam 250 mg PO BID 시작. 부모: 학교에서 짜증·공격성·감정 폭발 새로 발생. 발작은 조절됨.

핵심 개념

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