안정적인 유지 용량으로 라모트리진 200 mg/일을 1년간 복용 중인 대상자가 7일간의 캠핑 여행 동안 모든… | 마이메르시 MyMerci
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문제

안정적인 유지 용량으로 라모트리진 200 mg/일을 1년간 복용 중인 대상자가 7일간의 캠핑 여행 동안 모든 용량을 복용하지 못했다고 보고했습니다. 대상자는 오늘 새로운 증상이 없습니다. 간호사의 가장 적절한 지시는 무엇입니까?

해설
정답 (2): 라모트리진을 5일 이상(일부 문헌에서는 2주 이상) 빠뜨린 경우, 서서히 증량하는 계획을 다시 시작해야 합니다; 갑자기 유지 용량을 다시 투여하면 초기 급속 증량 시와 동일한 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 위험이 있습니다. (1) 바로 재투여하면 발진 위험이 있습니다. (3) 용량을 두 배로 복용하면 독성이 증가합니다. (4) 따라잡기 용량은 안전하지 않습니다.

심화 해설

Memory Tip Lamotrigine "5일 규칙" — 5일 초과 결손 시 재증량. 여행·휴가에는 절대 약 떨어지지 않게 여분 휴대.

임상 시나리오

시나리오 30세 여성, 부분 발작으로 lamotrigine 200 mg/일 1년 복용. 7일 연속 캠핑 결손; 오늘 무증상.

핵심 개념

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