Carbamazepine을 복용 중인 대상자가 혼돈과 불안정한 보행을 보입니다. 혈청 나트륨 수치는 121 mEq/L입니다. 간호사가 취해야 할 조치는 무엇입니까?
1예정된 carbamazepine을 투여하고 자유로운 수분 섭취를 권장한다.
2Carbamazepine을 보류하고, 즉시 의사에게 알리며, 발작 및 낙상 예방 조치를 시행한다.✓ 정답
3저장성 정맥 수액을 투여하고 다음 외래 방문 시 나트륨 수치를 재평가한다.
4운동이 희석성 저나트륨혈증을 교정하므로 독립적인 보행을 권장한다.
해설
Carbamazepine은 SIADH와 저나트륨혈증을 유발할 수 있습니다. 나트륨 121 mEq/L에 혼돈과 불안정한 보행이 동반된 경우 증상이 있는 상태이므로 약물을 보류하고, 긴급한 임상 평가와 발작 및 낙상 예방 조치가 필요합니다. 처방의가 중증도와 만성도에 따라 약물 중단과 나트륨 교정을 결정합니다. 자유 수분 섭취와 저장성 수액은 희석성 저나트륨혈증을 악화시킬 수 있으며, 독립적인 보행은 안전하지 않습니다.