간호사가 간질 지속 상태(status epilepticus)에 대해 IV 페니토인(phenytoin)을 투여하려고 준비 중입니다. 안전을 위해 필수적인 준비 및 투여 방법은 무엇입니까?

Question

Accepted Answer

보기 1: 생리식염수에만 혼합, 50 mg/min 이하로 굵은 정맥에서 연속 ECG 감시 하에 투여

정답 (2): IV 페니토인은 포도당 함유 수액에서 침전되므로 — 생리식염수만 사용해야 합니다. 최대 속도: 50 mg/min (노인/심장 질환 시 25 mg/min)으로 저혈압, 서맥, 부정맥을 피합니다. 지속적인 ECG 및 혈압 모니터링이 필요합니다. 보라색 장갑 증후군(일혈 → 연조직 허혈)을 최소화하려면 큰 정맥을 사용합니다. (1) D5W는 침전을 유발하고, 100 mg/min은 위험합니다. (3) 볼루스 주사는 심정지를 초래합니다. (4) Y-site KCl 동시 투여는 침전 위험이 있습니다.

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보기 2: 빠른 발작 조절을 위해 30초 IV 볼루스 푸시

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보기 3: D5W에 혼합해 어느 IV에든 100 mg/min로 점적

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보기 4: KCl 점적과 같은 Y-site 통해 동시 투여

간호사가 간질 지속 상태(status epilepticus)에 대해 IV 페니토인(phenytoin)을 투여하려고 준비 중입니다. 안전을 위해 필수적인 준비 및 투여 방법은 무엇입니까?

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