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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
간호사가 Lithium을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 혈중 리튬 수치를 측정하고 적절한 수분 및 나트륨 섭취를 유지하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?
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1
생리식염수에만 혼합, 50 mg/min 이하로 굵은 정맥에서 연속 ECG 감시 하에 투여
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2
5% 포도당 수액에 혼합하여 소형 말초정맥으로 100 mg/min 속도로 주입하고, 맥박 산소 측정을 모니터링한다.
✓ 정답
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3
희석하지 않고 2분에 걸쳐 IV 푸시로 투여하고, 말초정맥 라인을 사용하여 간헐적으로 혈압을 확인한다.
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4
라인 개방성을 유지하기 위해 염화칼륨이 함유된 유지 IV 수액과 함께 Y-사이트를 통해 동시에 주입한다.
해설
Lithium 투여 간호 핵심 요약
Lithium을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.
Memory Tip Phenytoin IV = "Saline·Slow·Strong vein·Strip(ECG)". Fosphenytoin이 수용성이라 IV/IM 모두 안전·더 빠른 속도 가능.
시나리오 38세 환자 status epilepticus, phenytoin 1000 mg IV 부하 처방. 전주정맥에 18G 전용 IV 확보됨.
- Purple glove syndrome — Phenytoin 혈관외유출에 의한 사지 허혈·변색; 점적 중단 및 거상.
- Fosphenytoin — 수용성 phenytoin 전구약물; IV/IM 가능, 150 mg PE/min 속도 허용.
- Status epilepticus — 5분 이상 지속 또는 회복 없이 반복되는 발작; 빠른 항경련제 부하가 필요한 응급.
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