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문제

간호사가 1일 1회 미르타자핀을 시작하는 대상자에게 교육한다. 대상자의 다음 진술 중 올바른 이해를 나타내는 것은?

해설
미르타자핀은 일반적으로 졸음이 흔하기 때문에 1일 1회 저녁에 복용한다. 식욕 증가와 체중 증가도 알려진 부작용이므로 대상자는 이를 관찰하고 반응을 알기 전까지 주의력이 필요한 활동에 주의해야 한다. 미르타자핀은 필요 시 수면제가 아니며 대상자가 임의로 복용을 건너뛰거나 추가하거나 중단해서는 안 된다.
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심화 해설

임상적 추론
미르타자핀은 히스타민 H1 수용체를 차단하며 졸음, 식욕 증가, 체중 증가와 관련이 있다. 저녁 복용은 많은 대상자에게 주간 장애를 줄여준다.

의사 결정 규칙
처방된 용량을 정해진 시간에 복용하고, 진정 작용과 체중을 관찰하며, 약물이 주의력에 미치는 영향을 알기 전까지 운전을 피한다.

임상 시나리오

시나리오 74세 여성, 주요우울장애와 체중 감소·만성 불면 호소. 저용량 진정·식욕 자극을 활용해 mirtazapine 7.5 mg PO HS 처방.

핵심 개념

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