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Medication Administration
올란자핀 치료를 시작하는 이 대상자에게 간호사가 강화해야 할 모니터링 계획은 무엇인가?
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1
매주 전체 혈구 수치를 얻고 첫 달 이후에는 모니터링을 중단한다.
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2
체중을 추적하고 기저 시점과 주기적으로 공복 혈당 및 지질 검사를 시행한다.
✓ 정답
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3
갑상선 호르몬과 칼슘 수치를 모니터링한다. 대사 선별검사는 불필요하기 때문이다.
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4
불수의 운동이 발생하지 않는 한 추적 관찰을 심전도로 제한한다.
해설
올란자핀은 임상적으로 중요한 체중 증가, 고혈당, 이상지질혈증을 유발할 수 있다. 체중은 정기적으로 모니터링해야 하며, 특히 BMI가 높고 당뇨병 가족력이 있는 대상자의 경우 치료 시작 시와 그 후 주기적으로 공복 혈당 및 지질 평가를 시행해야 한다.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
빠른 답체중, 혈당, 지질을 모니터링한다.
이것이 정답인 이유올란자핀은 고혈당, 이상지질혈증, 체중 증가와 관련이 있다. 이 대상자의 BMI와 가족력 때문에 기저 시점 및 추적 대사 계획이 특히 중요하다.
쉬운 비유 또는 심상체중계, 혈당, 지질의 3개 게이지 대사 대시보드를 떠올려라.
기억 연결고리올란자핀: 체중, 혈당, 지방.NCLEX 결정 규칙약물의 흔한 고영향 부작용과 대상자의 기저 위험 요인에 맞춰 감시를 조정한다.
다른 선택지가 틀린 이유정기적인 주간 CBC, 단독 갑상선 또는 칼슘 검사, 심전도만 하는 추적 관찰은 올란자핀의 주요 대사 위험을 다루지 못한다.
참고문헌
1DailyMed: Olanzapine체중, 공복 혈당, 지질 모니터링
시나리오 36세 여성, 양극성 I형 장애로 olanzapine 10 mg PO HS 시작. 기저 BMI 28, 가족력 제2형 당뇨. 장기 안전 모니터링 교육 중.
- 대사증후군 — 중심성 비만·이상지질혈증·인슐린 저항성·고혈압이 결합된 상태; 비정형 항정신병약(특히 olanzapine·clozapine)에서 위험이 크게 증가한다.
- ADA 모니터링 일정 — 비정형 항정신병약 복용 환자의 체중·혈당·지질 추적을 위한 미국당뇨병학회/APA 합의 프로토콜.
- 비정형 항정신병약 — 세로토닌-도파민 수용체 차단 기전의 2세대 항정신병약물; 정형(1세대)에 비해 EPS 위험이 낮다.
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