양극성 장애로 리튬을 복용 중인 27세 대상자가 가정용 임신 검사에서 양성이 나왔다며 클리닉에 전화했습니다.… | 마이메르시 MyMerci

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문제

양극성 장애로 리튬을 복용 중인 27세 대상자가 가정용 임신 검사에서 양성이 나왔다며 클리닉에 전화했습니다. 간호사의 가장 적절한 반응은 무엇입니까?

1 태아 위험, 재발 위험, 더 안전한 치료 계획을 검토하기 위해 처방자에게 즉시 연락하도록 안내한다. ✓ 정답
2 리튬을 즉시 갑자기 중단하고 약을 폐기하라고 지시한다.
3 엽산을 복용하면 리튬 관련 태아 위험이 사라진다고 말한다.
4 리튬은 임신 중 완전히 안전하므로 처방자에게 연락하지 않고 계속 복용해도 된다고 말한다.

해설

임신 중, 특히 초기 임신의 리튬 노출은 태아 심장 위험과 관련될 수 있지만, 갑작스러운 중단은 심한 기분 재발을 유발할 수 있습니다. 간호사는 일방적으로 중단 또는 지속을 지시하지 말고, 공동 의사결정과 약물 계획을 위해 즉시 상급 평가로 연결해야 합니다.

심화 해설

주의 기분 안정제와 임신 문제는 균형 잡힌 위험 판단이 필요합니다. 태아 노출 위험과 산모의 재발 위험이 모두 중요합니다. 처방자 지시 없이 갑작스러운 자가 중단을 권하지 않습니다.

임상 시나리오

시나리오 리튬 치료 중 가정 임신 검사 양성.

핵심 개념

리튬과 임신 — 임신 1분기 노출은 선천성 심장 위험과 관련되어 왔습니다. 개별화된 위험-이득 검토가 필요합니다.
기분 재발 위험 — 기분 안정제를 갑자기 중단하면 조증, 우울, 자살위험, 산전관리 저하로 이어질 수 있습니다.
공동 의사결정 — 처방자, 정신건강의학과, 산부인과 팀이 산모 안정성, 태아 위험, 대안, 모니터링을 함께 평가해야 합니다.

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