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문제

대상자의 벤라팍신 용량이 지난주에 증량되었습니다. 반복 측정한 혈압이 현재 168/96 및 170/98 mm Hg로, 정상 기저치와 비교하여 상승하였습니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 합니까?

해설
벤라팍신은 용량 관련 수축기 및 이완기 혈압 상승을 유발할 수 있습니다. 지속적인 상승은 처방자의 평가가 필요하며 용량 감소 또는 감독 하의 중단 계획이 필요할 수 있습니다. 혈압은 치료 전과 치료 중 정기적으로 평가해야 합니다. 갑작스러운 중단은 금단 증상을 유발할 수 있으며, 충혈제거제는 혈압을 더욱 상승시킬 수 있습니다.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

심화 해설

임상적 추론
벤라팍신은 용량이 증가함에 따라 노르에피네프린 활성을 증가시켜 임상적으로 중요한 고혈압을 유발할 수 있습니다. 용량 증가 후 반복적인 상승은 단독 측정치보다 더 우려됩니다.

의사 결정 규칙
혈압을 확인하고 추세를 관찰하며, 처방자에게 알리고, 다른 승압제를 검토하고, 지시가 있으면 갑작스러운 중단 대신 감독 하의 용량 감소 또는 중단 계획을 사용합니다.

임상 시나리오

시나리오 52세 남성, MDD로 6주 전 venlafaxine 시작, 현재 150 mg 매일 2회를 4주째 복용. 매일 두통·이명 호소. BP 156/96 mmHg, HR 88 정상; 기저 BP 124/78. 발열·흉통 없음. 복용 약: venlafaxine 150 mg BID, atorvastatin 20 mg, 종합 비타민. NSAID·코감기약·자극제 사용 없음.

핵심 개념

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