독시사이클린 및 기타 테트라사이클린 계열 약물은 임신 2기 및 3기에 투여 시 발달 중인 치아에 영향을 주고 뼈 성장을 가역적으로 억제할 수 있다. 이 대상자는 다른 치료법을 고려할 수 있는 비응급 상태이므로, 간호사는 투여를 보류하고 처방을 확인해야 한다. 철분은 독시사이클린 흡수를 감소시키지만 태아 노출을 안전하게 만들지는 않으며, 태아 치아 영상 촬영은 예방적 중재가 아니다.
심화 해설
임상적 추론
임신 위험은 적응증과 비교하여 평가해야 한다. 생명을 위협하는 감염은 전문가 검토 후 독시사이클린을 정당화할 수 있지만, 단순 여드름은 28주차에 동일한 이익-위험 균형을 만들지 않는다.
의사 결정 규칙
임신 2기 또는 3기 대상자에게 비응급 독시사이클린 처방이 있는 경우, 투여를 일시 중지하고 처방자로부터 임신에 적합한 치료 계획을 받는다.
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