트리메토프림은 고칼륨혈증을 유발할 수 있으며, 신부전 및 ACE 억제제, 스피로놀락톤과 같은 칼륨 상승 약물을 병용할 경우 위험이 증가합니다. 간호사는 새로운 투여를 일시 중지하고 적응증, 신장 용량 조절, 대체 약제, 그리고 면밀한 칼륨 및 신장 기능 모니터링을 포함한 약물 검토를 받아야 합니다. 칼륨 보충은 안전하지 않으며, 만성 심혈관계 약물을 간호사가 독립적으로 중단해서는 안 됩니다.
심화 해설
임상 추론
이 대상자는 신장 청소율 감소, 트리메토프림, ACE 억제, 알도스테론 길항 작용 등 여러 고칼륨혈증 위험 요소가 수렴됩니다. 정상적인 기준 칼륨 수치가 치료 시작 후 위험을 제거하지는 않습니다.
의사 결정 규칙
신장애가 있는 상태에서 트리메토프림-설파메톡사졸을 칼륨 상승 요법과 병용하기 전에, 처방을 명확히 하고 칼륨 및 신장 기능 감시를 확립하십시오.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.