플루오로퀴놀론계 항생제는 건염과 건 파열에 대한 FDA 블랙박스 경고를 가지고 있으며, 아킬레스건이 가장 흔하게 영향을 받지만 회전근개, 상완이두근, 손, 기타 건에도 발생할 수 있습니다. 위험 요인: 60세 이상, 전신성 코르티코스테로이드 동시 사용, 신장/심장/폐 이식, 기존 건 질환, 격렬한 활동. 발병은 약물 투여 후 수 시간 내에 발생할 수 있으며 수 주에서 수개월 후에도 발생할 수 있습니다. 증상 발현: 갑작스러운 건 통증, 부기, '뚝' 또는 '퍽' 하는 느낌, 체중 부하 또는 환측 사지 사용 불가. 표준 간호 대응: (1) 즉시 플루오로퀴놀론을 중단하고, (2) 평가를 위해 처방자에게 알리고, (3) 환부를 안정시키고 부목 고정, 냉찜질, 거상하며 체중 부하와 격렬한 사용을 피하고, (4) 진단을 위해 정형외과 협진과 초음파 또는 MRI를 예상하고, 중증도와 대상자 요인에 따라 수술적 또는 비수술적 관리를 고려하며, (5) 배양 및 감수성 결과에 따라 비플루오로퀴놀론계 항생제로 변경하고, (6) 가능한 경우 향후 플루오로퀴놀론 노출을 피하고, 이상반응을 기록하며, (7) 중단 후 수개월 동안 지속되는 위험에 대해 대상자에게 교육합니다. 안심시키며 계속 사용하거나, 보행 시 온찜질을 적용하거나, 플루오로퀴놀론을 추가하는 것은 안전하지 않습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.