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문제

잦은 물설사를 하는 입원 대상자가 Clostridioides difficile 검사에서 양성을 보였고 경구 반코마이신 처방을 받았다. 적절한 간호 행위는 무엇인가?

해설
경구 반코마이신은 장관 내에서 작용하므로 C. difficile 감염에 허용되는 치료법이며, 정맥 주사 반코마이신은 이 적응증을 대체하지 않습니다. 접촉 주의, 가운과 장갑, 적절한 포자 중심의 손 위생 및 환경 조치가 전파를 제한합니다. 공기 매개 격리는 필요하지 않으며, 항운동성 치료나 불필요한 항생제는 관리 문제를 악화시킬 수 있습니다.
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심화 해설

임상 추론
C. difficile은 강인한 포자를 통해 전파되며 장 내에서 대장염을 유발합니다. 따라서 치료와 감염 관리는 대장 내강과 접촉 전파를 표적으로 합니다.

의사 결정 규칙
처방된 경구 약제를 사용하고, 접촉 주의를 시작하며, 가운과 장갑을 착용하고, 포자 접촉 가능성이 있을 때는 비누와 물을 사용하십시오. 다른 항생제의 필요성을 재평가하십시오.

핵심 개념

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