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Medication Administration
간호사가 Heparin을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. aPTT 수치를 관찰하고 해독제인 프로타민 황산염을 준비하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?
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1
간호사는 vancomycin의 첫 번째 투여를 시작하기 직전에 최저 농도 검체를 채취할 계획이며, 이는 초기 용량을 계산하고 주입 후에 도달할 최고 농도를 예측하기 위해 기준 약물 농도가 필요하기 때문이다.
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2
다음 예정 용량 약 30분 전(보통 4번째 용량 전)·정상상태 도달과 최저 혈청 농도 반영·중증 MRSA 감염은 trough 목표 15~20 mg/L·현행 지침은 AUC 기반 투여를 점점 더 선호.
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3
간호사는 두 번째 예정된 투여 30분 전에 최저 농도(trough) 검체를 채취할 계획이며, 이는 첫 번째 투여 후 약물이 적절한 치료 수준에 도달했고 다음 투여 직전의 채혈이 모니터링에 필요한 가장 낮은 농도를 반영한다고 생각하기 때문이다.
✓ 정답
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4
간호사는 세 번째 투여 완료 후 60분에 최저 농도 검체를 채취할 계획인데, 이 시점은 약물이 최고 농도에 도달한 때를 반영하며 vancomycin 치료적 모니터링의 표준이기 때문이다.
해설
Heparin 투여 간호 핵심 요약
Heparin을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
Trough = 정상상태 다음 용량 30분 전. 중증 MRSA 목표 15-20 mg/L. AUC 기반 투여가 새 기준.
- vancomycin trough — 다음 용량 30분 전·정상상태 후·중증 MRSA 15-20 mg/L·검체 시기 정확
- AUC-guided dosing — 2020 ASHP/IDSA 지침·AUC/MIC 400-600·Bayesian·AKI 위험 감소
- MRSA bacteremia — Methicillin-resistant Staph aureus·균혈증·중증 vancomycin 적응증
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