IV 암피실린을 투여 중인 아동에게 전신 두드러기, 얼굴 부종, 천명음, 저혈압이 발생한다. 간호사가 가장 먼저 취해야 할 조치는 무엇인가?
1암피실린 주입 속도를 늦추고, 경구 항히스타민제를 투여한 후 30분 후에 대상자를 재평가한다.
2대상자를 똑바로 앉히고, 두드러기에 냉찜질을 한 후 의사가 대상자를 진찰할 때까지 기다린다.
3암피실린을 중단하고, 응급 대응팀을 호출한 후, 기도와 순환을 유지하면서 대퇴부 외측에 IM 에피네프린을 투여한다.✓ 정답
4암피실린 투여를 완료한 후, 지연성 알레르기 반응을 예방하기 위해 IV 코르티코스테로이드를 투여한다.
해설
약물 노출 후 두드러기, 얼굴 부종, 천명음, 저혈압은 아나필락시스를 나타낸다. 간호사는 의심되는 유발 요인을 중단하고, 응급 지원을 요청한 후, 기도, 호흡, 순환을 유지하면서 대퇴부 전외측에 근육 주사로 에피네프린을 신속히 투여해야 한다. 항히스타민제와 코르티코스테로이드는 보조 요법이며 에피네프린을 대체할 수 없다. 항생제를 계속 투여하거나 속도를 늦추는 것은 생명을 구하는 치료를 지연시킨다.