약물 노출 후 두드러기, 얼굴 부종, 천명음, 저혈압은 아나필락시스를 나타낸다. 간호사는 의심되는 유발 요인을 중단하고, 응급 지원을 요청한 후, 기도, 호흡, 순환을 유지하면서 대퇴부 전외측에 근육 주사로 에피네프린을 신속히 투여해야 한다. 항히스타민제와 코르티코스테로이드는 보조 요법이며 에피네프린을 대체할 수 없다. 항생제를 계속 투여하거나 속도를 늦추는 것은 생명을 구하는 치료를 지연시킨다.
심화 해설
임상적 추론
아나필락시스는 기도 폐쇄와 심혈관 허탈로 빠르게 진행될 수 있다. IM 에피네프린은 기관지 수축, 점막 부종, 혈관 확장을 역전시키며, 경구 약물은 이 응급 상황에 너무 느리게 작용한다.
의사 결정 규칙
유발 요인을 제거하고, 도움을 요청한 후, 대퇴부 외측에 IM 에피네프린을 투여하고, 기도와 순환을 유지하며, 증상이 지속되면 응급 프로토콜에 따라 에피네프린을 반복 투여한다.
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