만성 오피오이드 요법(합법적 만성 통증, 메타돈 또는 부프레노르핀 유지, 오피오이드 사용 장애)을 받는 산모의 신생아는 자궁 내에서 생리적 의존이 생깁니다. 출산 후 갑작스러운 오피오이드 금단은 신생아 금단 증후군(NAS)으로 나타나며, 고음의 울음, 과민성, 떨림, 근육긴장 항진, 수유 곤란, 재채기, 발한, 묽은 변, 발열, 그리고 때때로 경련 등이 있습니다. 이는 보통 출생 후 수 시간에서 수일 내 시작되며, 비약물적 돌봄, 포대기로 감싸기, 드물게 모르핀 또는 메타돈 점감으로 관리합니다. 이러한 신생아에게 날록손을 투여하면 경련을 포함한 즉각적인 심한 금단 반응이 촉발되므로 금기이며, 현행 신생아 소생술 지침은 출생 시 어떤 신생아 소생술에도 날록손 사용을 더 이상 권장하지 않습니다. 표준 신생아 소생술 접근법은 기도-호흡-순환 알고리즘으로, 따뜻하게 하고, 건조시키고, 자극하고, 자세를 잡고, 필요 시 흡인하며, 신생아가 자발 호흡을 하지 않거나 심박수가 100회 미만이면 양압 환기를 제공합니다. 적절한 환기에도 심박수가 60회 미만이면 흉부 압박을 합니다. 이 상황에서 날록손은 역할이 없고 해롭습니다. 퇴원시키거나 날록손 일부 용량을 주는 것은 잘못된 조치입니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.