간호사가 Heparin을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. aPTT 수치를 관찰하고 해독제인 프로타민 황산염을 준비하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?
1날록손 0.05 mg/kg을 제대정맥으로 투여합니다; 감량된 용량과 느린 정맥 경로를 사용하면 호흡억제를 역전시키면서도 금단 증상을 유발할 위험을 최소화합니다. 신생아를 계속 모니터링하고 지지 요법을 제공하되, 이 수정된 날록손 접근법은 메타돈 의존성 산모의 영아에게 안전합니다.✓ 정답
2이 신생아에서 naloxone 회피·NRP 지침에 따라 보온·건조·자극·체위·필요 시 흡인·자발 호흡 없으면 양압 환기 시작·오피오이드 의존 산모 신생아에서 naloxone은 중증 급성 NAS와 발작을 유발하므로 금기.
3날록손 0.1 mg/kg을 근육주사로 투여합니다; 이는 신생아의 아편유사제 유발 호흡억제에 대한 권장 용량이며, 유의한 부작용 없이 신속하게 아편유사제 효과를 역전시켜 자발 호흡을 회복시킵니다. 날록손 투여 후 지지 요법을 제공하지만, 날록손은 메타돈으로 인한 호흡억제를 역전시키기 위한 최우선 조치입니다.
4산소 마스크로 보충 산소를 제공하고 신생아실에서 호흡억제 여부를 모니터링합니다; 경련이 발생하지 않으면 24시간 후 퇴원시키고 외래에서 메타돈 단약을 위한 추적 예약을 잡습니다. 산모의 메타돈으로 인한 호흡억제는 일반적으로 일시적이며 날록손 투여가 필요하지 않기 때문입니다.
해설
Heparin 투여 간호 핵심 요약 Heparin을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.