수술 후 모르핀 환자 자가 조절 진통을 사용 중인 대상자가 깨우기 어렵고 호흡수가 8회/분입니다. 간호사는 대상자의 배우자가 PCA 버튼을 누르는 것을 목격합니다. 우선적으로 취해야 할 조치는 무엇입니까?

• 1 PCA 잠금 간격을 재설정하고 대상자가 불편해 보일 때 배우자가 계속 누르도록 허용한다.
• 2 배우자를 제지하고, 오피오이드 투여를 중단하며, 환기를 보조하고, 긴급 도움을 요청하며, 프로토콜에 따라 날록손을 준비한다. ✓ 정답
• 3 누가 버튼을 눌렀는지 기록하고 다음 정기 활력징후 측정 후 진정 상태와 호흡을 재평가한다.
• 4 PCA 용량을 줄이고 대상자가 잠들어 있어 약물을 요청할 수 없을 때만 배우자가 누르도록 교육한다.

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.