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Medication Administration
간호사가 Furosemide을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 저칼륨혈증, 이독성 및 기립성 저혈압 징후를 감시하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?
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1
가족이나 친구가 통증 완화가 필요하다고 생각할 때마다 PCA 버튼을 눌러도 됩니다; 기계는 너무 많은 약물이 투여되지 않도록 잠금 기간이 프로그래밍되어 있어서, 당신이 완전히 깨어 있지 않아도 그들이 도와줘도 안전합니다.
✓ 정답
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2
환자 본인만 통증을 느낄 때 버튼을 누른다·펌프는 lockout으로 용량을 제한·팀이 설정한 basal rate 또는 demand dose 스케줄·통증이 안 풀리거나 매우 졸리면 반복해서 누르지 말고 간호사 호출.
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3
PCA 버튼을 눌러도 통증이 완화되지 않는다면, 가족에게 대신 눌러 달라고 요청할 수 있습니다; 종종 다른 사람이 더 효과적으로 버튼을 눌러 약물이 투여되도록 할 수 있으며, 펌프의 안전 제한은 여전히 적용됩니다.
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4
통증이 느껴지지 않아도 일정한 일정에 따라 PCA 버튼을 눌러야 합니다. 예를 들어 10~15분마다; 이렇게 하면 몸 안에 진통제가 일정하게 유지되고, 펌프의 잠금 기능으로 인해 너무 많은 용량이 투여되지 않습니다.
해설
Furosemide 투여 간호 핵심 요약
Furosemide을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.
PCA 버튼은 환자만 누른다. 가족·친구·방문객이 누르는 것은 PCA-by-proxy이며 sentinel event로 기록돼요.
- PCA self-protection — 진정되면 환자가 누르지 못함·내장 자가 보호·오직 환자만 평가 가능
- lockout interval — demand dose 사이 6-10분 강제 대기·과량 방지
- PCA-by-proxy — 가족/방문객이 버튼 누름·sentinel event·사망 보고·금지
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