Basic Care and Comfort

중환자실 환자가 편안함 중심 돌봄으로 전환할 때 적절한 조치를 모두 고르시오.

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1Document the revised goals and stop tests or treatments that do not support comfort.수정된 목표를 문서화하고 안위를 지지하지 않는 검사나 치료를 중단한다. 2Prescribe anticipatory PRN opioid and, when indicated, anxiolytic medication; titrate to symptoms.예상되는 PRN opioid를 처방하고, 필요한 경우 anxiolytic 약물을 처방하며, 증상에 따라 적정한다. 3Deactivate ICD shocks and reconsider vasopressors in accordance with the agreed goals of care.합의된 치료 목표에 따라 ICD shocks를 비활성화하고 vasopressors 사용을 재고려한다. 4Support family presence consistent with the client's wishes and offer spiritual-care services.대상자의 희망에 따라 가족의 상주를 지지하고 영적 돌봄 서비스를 제공한다. 5Continue routine laboratory draws and escalate vasopressors to normalize every physiologic value.정기적인 실험실 검사를 계속하고 모든 생리적 수치를 정상화하기 위해 vasopressors를 증량한다. 6Maintain restraints, alarms, and restrictive visitation even when they do not improve comfort or safety.안위나 안전을 향상시키지 않더라도 신체 억제대, 알람, 제한적인 면회를 유지한다. 7Provide mouth care, repositioning, and treatment of dyspnea, pain, anxiety, and noisy secretions.구강 간호, 체위 변경, 호흡곤란, 통증, 불안, 잡음성 분비물 치료를 제공한다.

해설

안위 중심 돌봄은 모든 중재를 고통 완화 및 문서화된 치료 목표와 일치시킵니다. 부담이 되는 비안위 검사와 치료를 중단하고, 통증이나 호흡곤란 시 opioids를 필요 시 처방 및 적정하며, 불안 시 anxiolytics를 처방합니다. ICD shock therapy를 비활성화하고, 승인된 치료 목표 과정을 통해 vasopressors나 기타 생명 연장 치료의 사용을 재고려합니다. 원하는 가족 및 영적 상주를 지지하고, 구강 간호, 체위 변경, 분비물 관리 및 기타 간호 안위 중재를 지속합니다. 정기적인 실험실 검사, vasopressors 증량, 제한적 면회, 비도움이 되는 모니터링은 안위 전담 계획과 일치하지 않습니다.

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