패혈증 번들 시행 6시간 시점에 간호사가 수액 상태와 조직 관류를 재평가합니다. 번들 후 적절한 재평가를 나타내는 중재와 소견으로 옳은 것을 모두 고르십시오.

6시간 시점의 패혈증 재평가에서는 젖산 추세를 확인(10-20% 이상의 청소율은 적절한 소생술을 시사함)하고, 동적 방법으로 수액 반응성을 재평가합니다. 동적 방법에는 수동적 다리 거상(일시적으로 전부하를 증가시킴), 동맥 라인에서의 박출량 변이, 하대정맥 초음파 등이 포함되며, CVP와 같은 정적 지표는 신뢰성이 떨어집니다. 배양 결과에 따라 항생제를 재평가하고 감염원 제거(배농, 괴사조직 제거)를 고려해야 합니다. 조직 관류 모니터링(피부 얼룩, 모세혈관 재충만 시간, 평균동맥압, 소변량)을 지속합니다. 일률적으로 30 mL/kg 볼루스를 추가 투여하는 것은 옳지 않습니다. 수액 투여는 반응성에 근거하여 조절해야 하며, 과도한 수액 소생술은 결과를 악화시키기 때문입니다.