간호사가 관상동맥 우회술 후 통증 조절을 위해 처방된 celecoxib을 검토한다. 적절한 조치는 무엇인가? | 마이메르시 MyMerci
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문제

간호사가 관상동맥 우회술 후 통증 조절을 위해 처방된 celecoxib을 검토한다. 적절한 조치는 무엇인가?

해설
Celecoxib 및 기타 NSAID는 심혈관 혈전 위험 증가로 인해 관상동맥 우회술 상황에서 금기이다. 음식과 함께 복용하거나, aspirin을 추가하거나, 용량을 낮추는 것은 이 금기를 제거하지 못한다. 간호사는 약물을 보류하고 수술 후 통증 계획을 처방자와 확인해야 한다.
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심화 해설

임상 추론
선택적 COX-2 억제는 NSAID와 관련된 심혈관 혈전 위험을 제거하지 않는다. 이 위험은 CABG 수술 주변에서 특히 중요하다.

결정 규칙
수술 전후 CABG 통증에 celecoxib을 투여하지 않는다. 처방을 보류하고 음식, aspirin 또는 용량 감소로 위험을 상쇄하려고 시도하기보다 더 안전한 대안을 얻는다.

핵심 개념

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