이런 문제가 더 있어요도전 ›
Medication Administration
간호사가 Digoxin을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 심첨 맥박을 사정하고 독성 징후가 나타날 때 투약을 보류하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?
-
1
의도적인 acetaminophen 과량 복용 후 발생할 수 있는 오피오이드 유사 진정을 역전시키기 위해 IV push로 투여하는 정맥 내 naloxone.
-
2
대량의 acetaminophen 섭취 후 간독성 NAPQI 대사산물의 소변 알칼리화 및 신장 배설을 촉진하기 위한 정맥 내 sodium bicarbonate 투여.
-
3
지금 활성탄 단회 투여는, 섭취 후 최대 12시간까지 acetaminophen과 결합시키는 권장 중재로 남아 있기 때문입니다.
✓ 정답
-
4
IV 또는 경구 N-acetylcysteine(Mucomyst·Acetadote) 부하 후 21시간 이상 유지·이상적으로 섭취 8시간 이내 시작.
해설
Digoxin 투여 간호 핵심 요약
Digoxin을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.
NAC을 가능한 빨리·이상적으로 8시간 이내·중증 시 IV 선호. Rumack-Matthew nomogram이 결정 기준·간독성은 2~4일까지 무증상이므로 증상 대기 금지.
- N-acetylcysteine — Mucomyst·Acetadote·아세트아미노펜 해독제·glutathione 전구체·NAPQI 결합
- Rumack-Matthew nomogram — 4시간 이후 혈중 acetaminophen 수치로 치료 역치 결정
- NAPQI — 아세트아미노펜의 독성 대사물·glutathione 고갈 시 간세포 손상
마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비
상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.
무료로 시작하기
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.