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Medication Administration
간호사가 Digoxin을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 심첨 맥박을 사정하고 독성 징후가 나타날 때 투약을 보류하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?
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장기 스테로이드 사용에 의한 cushingoid 특징·처방대로 계속·다음 진료에서 용량 최소화·calcium/vit D·저나트륨 식이·체중 부하 운동·낙상 예방·모니터링 논의.
✓ 정답
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이러한 증상은 현재 prednisone 용량으로 루푸스가 적절히 조절되지 않고 있음을 시사합니다. 지금 용량을 두 배로 늘리고, 즉시 다른 면역억제제 추가에 대해 담당 의사에게 연락해야 합니다.
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3
이러한 증상은 스테로이드 용량이 너무 높다는 것을 나타냅니다. 프레드니손 복용을 중단하고, 루푸스를 조절하면서 이러한 효과 없이 더 안전한 면역억제제인 mycophenolate mofetil로 대체할 것입니다.
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4
이러한 변화는 스테로이드와 관련이 없습니다. 활동성 루푸스의 전형적인 증상이므로, 피부 변화에 대해서는 피부과 전문의에게, 면역 억제 요법을 강화하기 위해 류마티스내과 전문의에게 의뢰해야 합니다.
해설
Digoxin 투여 간호 핵심 요약
Digoxin을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
가시적 Cushingoid 증후군은 만성 prednisone의 가장 자주 시험되는 부작용 묶음. 중재는 중단/증량이 아닌 용량 최소화 + 뼈·눈·기분·피부 감시.
- cushingoid features — moon face·buffalo hump·중심성 비만·purple striae·쉬운 멍·다모증·여드름
- steroid-induced osteoporosis — 장기 스테로이드 골 흡수↑·골 형성↓·DEXA·calcium/vit D·운동 예방
- dose minimization — 치료 효과 유지하며 가장 낮은 효과 용량·격일·스테로이드 절약 약제
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