제2형 당뇨병 대상자가 염증성 질환으로 장기간 프레드니손 치료를 시작한다. 간호사가 강조해야 할 가장 중요한… | 마이메르시 MyMerci
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문제

제2형 당뇨병 대상자가 염증성 질환으로 장기간 프레드니손 치료를 시작한다. 간호사가 강조해야 할 가장 중요한 모니터링 지침은 무엇인가?

해설
프레드니손은 고혈당을 악화시키고 면역 반응을 억제하여 감염 위험을 높이고 때로는 감염 징후를 가릴 수 있다. 당뇨병 대상자는 글루코코르티코이드 요법을 임의로 중단하기보다 처방된 혈당 감시와 감염 가능성의 즉각적인 보고가 필요하다.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

심화 해설

빠른 답
혈당과 감염 징후를 함께 모니터링한다.

이 답이 맞는 이유
전신 프레드니손은 혈당을 올리고 면역 방어를 낮출 수 있다. 발열, 인후통 또는 상처 치유 지연은 즉각적인 평가가 필요할 수 있으며, 혈당 감시는 당뇨 조절 악화를 발견하는 데 도움이 된다.

쉬운 비유 또는 심상
프레드니손은 감염 경보를 낮추면서 혈당 조절 다이얼을 올릴 수 있다.

기억 연결고리
스테로이드 안전: 혈당은 오르고, 방어는 내려간다.

NCLEX 결정 규칙
장기 글루코코르티코이드 요법에서는 예측 가능한 대사 및 면역 이상 반응을 모니터링하고 갑작스러운 자의적 중단을 피한다.

다른 선택지가 틀린 이유
프레드니손을 임의로 중단하는 것은 안전하지 않을 수 있고, 혈압만으로는 주요 위험을 놓치며, 연간 안과 검진은 지속적인 대사 및 감염 감시를 대체하지 못한다.
참고문헌
1DailyMed: Prednisone tablets고혈당, 면역억제 및 감염 경고

핵심 개념

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