28세 여성이 마지막 월경일(LMP) 기준 임신 7주째, 갑작스러운 우하복부 통증, 실신, 혈압 88/56, 심박수 124, 혈청 hCG 4200, 병상 초음파에서 자궁내 임신이 보이지 않는 상태로 내원하였다. 간호사가 예상해야 할 중재는 무엇인가? 해당되는 것을 모두 고르시오.

파열된 자궁외임신으로 혈역학적 불안정성이 있는 경우 외과적 치료(복강경 난관절개술 또는 난관절제술)가 필요하며, 두 개의 굵은 정맥로 확보, 혈액제제 대기, 소생술 모니터링을 위한 유치도뇨관 삽입이 필요하다. Rh 음성 산모는 항-D 면역글로불린을 투여받는다. 메토트렉세이트는 안정된 비파열 자궁외임신에서 hCG 5000 미만, 태아 심장 활동 없음, 종괴 3.5 cm 미만인 경우 사용되며, 파열/불안정한 경우에는 사용하지 않는다. 외과적 처치까지의 시간이 생존의 가장 중요한 결정 요인이다.