이 상황은 과잉 보충으로 인한 의원성 갑상선중독증으로, 억제된 TSH, 상승된 유리 T4, 동성 빈맥 또는 빠른 심실반응을 동반한 심방세동, 고혈압, 체중 감소, 진전, 가슴 답답함이 나타난다. 관상동맥질환이 있는 고령 성인에서 과도한 갑상선 호르몬은 심근 산소 요구량을 증가시키고 협심증, 빠른 심실반응을 동반한 심방세동, 심부전을 유발할 수 있다. 우선 간호 조치: (1) 다음 용량을 보류하고 처방자에게 용량 감소(보통 25% 감량)와 6주 후 TSH 재검을 알린다. (2) 지속적 심장 모니터링과 12유도 심전도를 실시한다. (3) 흉통, 호흡곤란, 허혈 징후를 사정한다. (4) 심박수 조절과 증상 완화를 위한 베타차단제 투여를 예상한다. (5) 진전과 심계항진으로 인한 낙상 위험을 사정한다. 용량을 계속 투여하거나 증량하면 불균형이 악화된다. 아트로핀은 심박수를 가속시키므로 금기이다. 노인 용량 적정 규칙은 낮은 용량(12.5~25 mcg)으로 시작하여 천천히(6~8주마다 적정) 증량하는 것이다.
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