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Medication Administration
간호사가 중증 저혈당으로 의식이 없는 성인 대상자에게 글루카곤 응급 주사를 사용하도록 가족 구성원에게 교육한다. 가족 구성원의 다음 중 어떤 말이 올바른 이해를 나타내는가?
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1
주사를 투여하고 응급 도움을 요청하기 전에 30분간 기다리겠습니다.
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2
약을 입으로 투여하고 대상자를 똑바로 눕히겠습니다.
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3
15분 후 두 번째 주사가 실패할 경우에만 도움을 요청하겠습니다.
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4
지금 주사하고, 대상자를 옆으로 눕히고, 응급 구조대를 부르겠습니다.
✓ 정답
해설
글루카곤을 주사한 후 의식이 없는 대상자는 구토가 발생할 수 있으므로 옆으로 눕혀야 하며, 즉시 응급 의료 도움을 요청해야 한다. 대상자가 깨어나 삼킬 수 있을 때까지 입으로 아무것도 투여해서는 안 된다.
빠른 답주사, 옆으로 눕히기, 지금 응급 서비스에 연락.이것이 정답인 이유글루카곤은 일시적으로 포도당을 회복시킬 수 있지만 대상자는 여전히 응급 평가가 필요하다. 옆으로 눕히는 자세는 회복 중 구토가 발생할 경우 흡인 위험을 줄인다.
쉬운 비유 또는 심상글루카곤은 구조용 다리이지 최종 목적지가 아니다. 기도를 보호하면서 도움을 요청하라.
기억 연결고리주사, 옆으로, 도움 요청.NCLEX 결정 규칙의식이 없는 대상자는 경구 섭취를 하지 않으며, 구조 약물 투여 후 기도를 보호하고 즉시 응급 조치를 취해야 한다.
다른 선택지가 틀린 이유기다리는 것은 확정적 치료를 지연시키고, 경구 투여는 흡인 위험이 있으며, 두 번째 용량이 즉각적인 응급 활성화를 대체하지는 않는다.
참고문헌
1DailyMed: 글루카곤 응급 키트주사 부위, 옆으로 눕히기, 즉각적인 응급 활성화
- glucagon — 간 글리코겐을 분해하여 혈당을 올리는 호르몬·중증 저혈당 응급 약
- severe hypoglycemia — 의식 저하·발작·삼킴 곤란을 동반하는 저혈당으로 타인의 도움이 필요
- lateral recovery position — 구토 시 흡인 예방을 위한 옆으로 눕히는 회복 자세
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