67세 환자가 급성 우측 편마비와 실어증으로 내원했습니다. 마지막 정상 확인 시점은 2.5시간 전입니다. C… | 마이메르시 MyMerci
NCLEX-RN PA
문제

67세 환자가 급성 우측 편마비와 실어증으로 내원했습니다. 마지막 정상 확인 시점은 2.5시간 전입니다. CT 검사상 출혈은 보이지 않으며, 혈압은 192/106 mmHg입니다. 가장 우선적으로 취해야 할 조치는 무엇입니까?

해설
마지막 정상 확인 시점으로부터 4.5시간 이내의 급성 허혈성 뇌졸중이고 금기가 없다면, 혈전용해제 투여 전에 혈압을 labetalol 또는 nicardipine 정맥 투여로 185/110 mmHg 미만으로 낮추어야 하며, 그 후 alteplase 0.9 mg/kg을 정맥 투여합니다(10%는 bolus로, 90%는 60분에 걸쳐 투여). Tenecteplase 0.25 mg/kg 단회 bolus 투여가 점차 사용되고 있습니다. 혈압을 140/90 mmHg 미만으로 과도하게 낮추면 허혈 반음영이 악화될 위험이 있습니다. 아스피린 단독 투여로는 혈전용해제 투여 시기를 놓치게 됩니다. NIHSS 18점은 중증 뇌졸중에 해당하므로, 경미한 결손으로 간주하여 혈전용해제 투여를 보류해서는 안 됩니다.

심화 해설

tPA 후: 24시간 BP

임상 시나리오

NIHSS 18. INR 1.0, 글루코스 124, 최근 수술 없음·항응고제 없음.

핵심 개념

이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
다른 언어로 보기: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.