Physiological Adaptation

조절되지 않는 그레이브스병 환자가 체온 40.1°C·HR 168·BP 162/96·초조·새 심방세동으로 내원. 우선 예상해야 할 중재를 모두 선택하시오.

Select All That Apply

답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.

1 Give aspirin as an antipyretic and anti-inflammatory agent to manage symptoms 증상 관리를 위해 해열제 및 항염증제로 aspirin을 투여합니다. 2 Administer IV propranolol or esmolol to control adrenergic symptoms and rate 교감신경 증상과 심박수 조절 위해 IV propranolol 또는 esmolol 투여 3 Give iodine (Lugol or potassium iodide) at least 1 hour AFTER starting antithyroid drug 요오드(Lugol·KI) 투여는 항갑상선제 시작 후 최소 1시간 뒤 4 Apply cooling measures and acetaminophen avoiding aspirin 냉각 조치와 아세트아미노펜 투여, 아스피린 회피 5 Begin propylthiouracil or methimazole as antithyroid therapy 항갑상선 치료로 propylthiouracil 또는 methimazole 시작

해설

갑상선 폭풍 관리: 베타차단제(propranolol/esmolol)로 교감 위기 제어, 항갑상선제(PTU는 임신·storm에서 선호 — T4→T3 전환도 차단; 그 외 methimazole), 요오드는 호르몬 방출 차단 위해 항갑상선제 시작 1시간 이후(그렇지 않으면 요오드가 기질이 됨), 글루코코르티코이드(hydrocortisone 100 mg q8h)로 부신 스트레스와 전환 차단, 적극 냉각, 유발인자(감염·수술) 치료. 아스피린은 갑상선 결합 글로불린에서 호르몬을 방출시켜 storm 악화 — 금기. 아세트아미노펜이 해열제.

같은 주제 다음 문제A 58-year-old patient with metastatic lung cancer is admitted with progressive dyspnea, hy…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원

이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

다른 언어로 보기: English 한국어 日本語繁體中文 Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기

성장을 멈추지 마세요

조절되지 않는 그레이브스병 환자가 체온 40.1°C·HR 168·BP 162/96·초조·새 심방세동으로 내원. 우선 예상해야 할 중재를 모두 선택하시오.

Select All That Apply

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비