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문제

간호사가 Lithium을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 혈중 리튬 수치를 측정하고 적절한 수분 및 나트륨 섭취를 유지하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

해설
Lithium 투여 간호 핵심 요약
Lithium을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

심화 해설

왜 정답이 2번인가
Warfarin은 새로 합성되는 vitamin K 의존 인자(II·VII·IX·X)·protein C/S 합성 차단·기존 인자가 소실되며 INR이 치료 범위에 도달하는 데 5~7일 소요. warm-up 기간 동안은 protein C(항응고)가 인자 II보다 빠르게 떨어져 일시적 procoagulant 상태이므로 parenteral anticoag overlap 필요.

표준 전환(CHEST/ACC)
• Day 1에 warfarin과 parenteral(UFH·LMWH·fondaparinux)을 동시 시작.
최소 5일 + INR ≥2.0이 24시간 이상까지 overlap.
• 이후 parenteral 정지·warfarin 단독 유지.
• 기계적 valve·대량 혈전·악성 종양은 parenteral 더 길게.

오답 분석
1번:내일 정지는 무방비. 3번:warfarin 정지하고 enoxaparin 계속은 장기 경구 계획 배반. 4번:warfarin 5일 후 시작은 잘못 — 동시 시작 후 overlap 표준.

핵심 개념

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