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Medication Administration PPT
문제

간호사가 Heparin을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. aPTT 수치를 관찰하고 해독제인 프로타민 황산염을 준비하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

해설
Heparin 투여 간호 핵심 요약
Heparin을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.
같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …

심화 해설

왜 정답이 2번인가
수술 후 bridge 재개 시점은 수술 부위 출혈 vs 혈전 색전(stroke·DVT/PE) 위험 균형. CHEST·ACC 가이드라인:

지혈 확인이 surgical team으로부터 전제조건.
저출혈 위험 시술:치료 용량 LMWH 약 24시간 후 재개.
고출혈 위험 시술(major 복부·neuraxial·두개내·혈관):48~72시간·예방 용량 LMWH 먼저·치료 용량으로 진전.
Warfarin 재시작:보통 수술 당일 또는 다음 날(warfarin은 INR 도달까지 5~7일 소요).
LMWH·warfarin overlap until INR 치료 범위(≥2.0) 24~48시간·이후 LMWH 정지.
• 예방적 VTE 조치(기계적 압박·보행·수분) 지속.
• 개별 출혈/혈전 위험에 따라 조정·hematoma·출혈·혈전 모니터링.

오답 분석
1번:1시간은 너무 빠름 — 치료 용량 출혈 위험. 3번:7일은 너무 길어 혈전 위험·bridge 의미 상실. 4번:warfarin 단독 재시작은 INR 도달까지 무방비 — bridge 필요.

핵심 개념

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