마지막 음주 후 18시간 뒤에 입원한 대상자에게 떨림, 발한, 혈압 168/96, 맥박 116, 시각 환각이 있습니다. 간호사가 예상해야 할 중재는 무엇입니까? 모두 선택하십시오.
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해설
CIWA-Ar에 따라 증상 발생 시 벤조디아제핀을 투여하는 방식은 고정 스케줄과 비교하여 총 벤조디아제핀 노출과 입원 기간을 줄입니다. 티아민 100 mg 정맥 주사는 베르니케 뇌병증을 예방하기 위해 포도당 투여 전에 투여합니다. 발작 및 낙상 예방 조치는 24-48시간에 최고조에 달하는 금단 발작 위험을 대비합니다. 잦은 현실감각 재정위와 낮은 자극은 악화를 예방합니다. 또래 또는 12단계 지지를 중단하는 것은 해롭습니다. 회복 지지는 참여도와 결과를 향상시킵니다.