간호사가 Levothyroxine을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 아침 공복에 복용하고 갑상선 기능 항진 징후를 모니터링하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

• 1 Apixaban을 중단하지 않는다; 대신 뇌졸중 예방과 출혈 위험의 균형을 맞추기 위해 용량을 2.5 mg 하루 두 번으로 줄인다; 혈전 안정성을 촉진하기 위해 tranexamic acid 1 g을 8시간마다 정맥 주사와 같은 지혈 촉진제를 동시에 투여한다; 엄격한 혈압 조절(수축기
• 2 Apixaban을 중단한다; 항응고 효과를 역전시키기 위해 vitamin K 10 mg을 12시간마다 천천히 정맥 주입하여 3일간 투여한다; 24시간 후에도 INR이 상승된 상태라면 신선동결혈장(FFP) 15 mL/kg을 고려한다; 혈압 조절, 신경외과 상담, 발작 예방 조치를 포함한 지지 요법을 제공한다; 매일 INR을 모니터링하고, 혈전 또는 체액 과부하 징후를 관찰하며, 신경학적 상태가 악화되면 6시간 이내에 두부 CT를 반복한다.
• 3 Apixaban을 중단한다; 기관 프로토콜에 따라 idarucizumab (Praxbind)을 투여한다 — 5 g을 5~10분에 걸쳐 정맥 주사로 2.5 g씩 연속 2회 투여한다; idarucizumab을 사용할 수 없는 경우, 마지막 투여 후 2시간 이내라면 활성탄과 혈액투석을 고려한다; 동시에 지지 요법(혈압 관리, 신경외과 평가, 발작 예방 조치)을 제공한다; 혈전 합병증을 모니터링하고, 신경학적 상태가 악화되면 신경 영상 검사를 반복한다. ✓ 정답
• 4 apixaban hold·기관 protocol에 따라 andexanet alfa(Andexxa) 투여 — 최근 dose+major bleed로 보통 high-dose protocol(800 mg IV bolus ~30분 + 8 mg/min infusion ≤120분)·미가용 시 4-factor PCC 약 50 IU/kg·동시에 BP 조절·신경외과 자문·혈전 모니터링.

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.