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Management of Care

재발-완화형 다발성 경화증을 가진 대상자가 새로운 우측 위약감과 시신경염을 동반한 급성 악화로 입원하였다. 간호사가 예상해야 할 중재는 무엇인가? 해당되는 것을 모두 고르시오.

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해설
급성 다발성 경화증 재발은 고용량 정맥 내 메틸프레드니솔론(일반적으로 1일 1g, 3~5일간)으로 치료하며, 이는 재발 기간을 단축시키지만 장기 예후에는 영향을 미치지 않는다. 감염 선별 검사는 필수적인데, 감염으로 인한 가성 재발이 실제 재발과 유사하게 나타나며 감염이 인지되지 않은 상태에서 스테로이드를 사용하면 해롭기 때문이다. 낙상 및 이동 예방 조치는 일상적으로 적용한다. 질병 조절 요법은 일반적으로 지속한다 — 치료 중 단일 재발이 발생했다고 해서 자동으로 중단하는 것은 아니다. 열은 다발성 경화증 증상을 악화시키므로(Uhthoff 현상) 냉각 요법이 선호된다.
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