흉곽 절제술 후 흉관을 삽입한 대상자가 수술 후 1일째이다. 간호 계획에 포함해야 할 중재는 무엇인가? 해당되는 것을 모두 고르시오.
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해설
수술 후 흉부 수술 번들은 정맥혈전색전증과 무기폐를 예방하기 위해 다음과 같은 중재를 포함한다: 침상 안정 시 순차압박장치 적용, 매시간 인센티브 폐활량계 사용, 조기 보행. 배액은 반드시 흉부보다 낮은 위치에 두어 중력에 의해 흉막강으로 액체가 역류하지 않도록 해야 한다. 선홍색 배액이 시간당 100mL를 초과하여 2시간 동안 지속되거나 첫 1시간 동안 200mL가 나오는 경우 출혈 가능성을 의심하여 즉시 외과의에게 알려야 한다.